Toggle navigation
Home
Behandelingen
Workshops
Cursussen
Cadeaubonnen
Tarieven
Over mij
Contact
Aanmelding cursussen
Home
-
Aanmelding cursussen
Gewenste cursusdatum
*
Naam van volwassen deelnemer
*
Relatie tot de baby
*
Adres & Plaatsnaam
*
E-mailadres
*
Telefoonnummer
*
Naam van de baby
*
Geboortedatum baby
*
Geslacht baby
*
Jongen
Meisje
Hoe is je zwangerschap en je bevalling verlopen en hoe heb je deze ervaren?
Zijn er oudere kinderen in het gezin?
Komen er allergieën in de families voor?
Slaapt je baby ’s nachts door?
Wat is je reden is om deel te nemen aan de cursus?
Ik vind het leuk om babymassage te leren.
Fijn om iets met mijn baby te doen.
Mijn baby huilt veel.
Mijn baby slaapt slecht.
Anders namelijk:
Is er sprake van enige aandoening die een belemmering kan vormen voor het volgen van de cursus babymassage? Laat het mij dan persoonlijk, telefonisch of via dit formulier weten.Na overleg kan het prettig voor je zijn als hiermee rekening wordt gehouden.
Nee
Ja, namelijk:
Hoe ben je bij mij terecht gekomen?
*
doorverwijzing
mond op mond reclame
via de website
advertenties
flyer
anders
Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden/huisregels *
*
Ja, ik ga akkoord
Verzenden
Verstuur e-mail
×
Maak een afspraak
Vul uw gegevens in en wij bevestigen de afspraak mer email.
Service and Date
Service
Please Select Your Service
Oil Massage ($59.00)
Relax Day ($199.00)
Spa & Beauty ($299.00)
Relax Day (for two $399.00)
Date
Time
Please select your time
01:00 AM
01:30 AM
02:00 AM
02:30 AM
Personal Information
First Name
Last Name
Address
Zip Code
City
Phone
Email
*
Get updates
Please send me latest news and updates
Verification
Please enter any two digits
*
Example: 12
Deze ruimte is voor spam beveiliging -
a.u.b. blanko laten
:
Uw bericht is verzonden.